Introdução: O número de linhas-B na ultrassonografia pulmonar na alta hospitalar de pacientes internados com insuficiência cardíaca aguda está associado a piores desfechos clínicos. A avaliação quantitativa do número de linhas-B pulmonares pode ser difícil de se executar e replicar, dependendo do contexto clínico. Em contraste, avaliações semiquantitativas podem ser mais fáceis de se realizar à beira do leito; no entanto ainda carecem de validação. Pergunta de pesquisa: O Escore Ultrassonográfico Pulmonar (EUP) na alta hospitalar pode prever a readmissão hospitalar ou visitas ao pronto-socorro (PS) nos 30 dias após uma admissão hospitalar por Insuficiência Cardíaca Descompensada? Desenho e Métodos do Estudo: Estudo observacional prospectivo em Hospital Universitário Terciário. Foram incluídos adultos internados consecutivamente com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada. No dia da alta hospitalar, obteve-se o EUP e foram acompanhados por até 30 dias para monitorar as visitas ao pronto-socorro, a readmissão hospitalar e o número de dias livres de internação hospitalar. Resultados: Um total de 46 pacientes foi incluído no estudo. Um desfecho composto de procura ao PS ou readmissão hospitalar nos 30 dias após a alta hospitalar foi alcançado em 22 (47,8%) pacientes. O EUP na alta hospitalar teve uma área ROC (Receiver Operating Charachteristic) de 0,93 (IC 95%, 0,82-0,99) para prever o desfecho composto, contra 0,67 (IC 95%, 0,52-0,81) para o Escore de Congestão Clínico. Um EUP ≥ 7 na alta hospitalar teve uma sensibilidade de 95,5% e especificidade de 87,5% para prever o resultado composto. A duração média do exame foi de 176±65(dp) segundos. Interpretação: O EUP na alta hospitalar após a admissão por insuficiência cardíaca descompensada está relacionado com a probabilidade de retorno ao pronto-socorro ou readmissão hospitalar nos 30 dias após a alta.

Background: The number of B-lines on lung ultrasound at hospital discharge in patients admitted with acute heart failure is associated with poor outcomes. Quantitative scores assessing B-lines can be challenging to execute and replicate, depending on the clinical context. In contrast, semi-quantitative scores may be easier to perform at the bedside; however, they still lack validation. Research Question: Can the Lung Ultrasound Score (LUS) at hospital discharge predicts hospital readmission or emergency department visits in the 30 days after an Acute Heart Failure hospital admission? Study Design and Methods: We conducted an observational study at the medical ward of a Tertiary University Hospital, where consecutive adults admitted with AHF were included. On the day of hospital discharge, we measured the LUS and tracked these patients for up to 30 days to monitor emergency department visits, hospital readmission, and the number of days free from hospital stay. Results: A total of 46 patients were included in the study. A composite outcome of ED visit and/or hospital readmission in the 30 days after hospital discharge was achieved for 22 (47.8%) patients. The LUS at hospital discharge had a ROC area of 0.93 (95% CI, 0.82-0.99) to predict the composite outcome, against 0.67 (95% CI, 0.52-0.81) for the Clinical Congestion Score. A LUS ≥ 7 at discharge had a Sensitivity of 95.5%, Specificity of 87.5% to predict the composite outcome. The average exam duration was 176±65(sd) seconds. Interpretation: The LUS at hospital discharge following admission for AHF correlates with the likelihood of return to the Emergency Department and/or hospital readmission within the 30 days post-discharge.