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Dissertação de Mestrado
DOI
https://doi.org/10.11606/D.22.2020.tde-23032020-134758
Documento
Autor
Nome completo
Poliana Monti Fonseca Graminha
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
Ribeirão Preto, 2019
Orientador
Banca examinadora
Goes, Fernanda dos Santos Nogueira de (Presidente)
Camargo, Rosangela Andrade Aukar de
Miranda, Fernanda Berchelli Girão
Pina, Juliana Coelho
Título em português
Comunicação em saúde no aleitamento materno: desenvolvimento e validação de cenário para a simulação clínica na enfermagem
Palavras-chave em português
Aleitamento materno
Comunicação
Educação em enfermagem
Simulação clínica
Resumo em português
Introdução: As taxas de sobrevida dos recém-nascidos seriam aumentadas se profissionais de saúde se comunicassem eficientemente para que mãe e família adote cuidados simples, efetivos e baratos, como o ao aleitamento materno (AM). Várias organizações nacionais e internacionais elegeram o AM como a estratégia principal para melhoria da saúde a curto prazo; portanto, proporcionar espaços para que estudantes e profissionais de enfermagem construam conhecimentos sólidos e aplicáveis no cotidiano do mundo do trabalho sobre o AM se faz urgente para a aprendizagem crítica e reflexiva, que poderá ser aplicada na prática profissional. Nesse sentido, a simulação clínica tem sido uma estratégia de ensino recomendada para formação em saúde pois tem o potencial de associar o desenvolvimento da comunicação com as competências de tomada de decisão, raciocínio clínico e relacionar teoria/prática. Objetivos: Validar um cenário para simulação clínica sobre aleitamento materno, com foco na comunicação em saúde, aplicado a formação do enfermeiro para atuação no SUS. Método: Pesquisa aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE, 88588618200005393, protocolo 2.972.457. Estudo metodológico em duas etapas: 1) desenvolvimento e validação semântica do cenário de simulação e, 2) validação do cenário durante a atividade simulada em laboratório. Na etapa 1, a construção do cenário foi realizada de acordo com roteiro instrucional para elaboração do caso clínico e normas de boas práticas para simulação. A validação semântica do cenário contou com a participação de cinco docentes enfermeiros experts em enfermagem neonatal e em simulação clínica no ensino que preencheram um instrumento tipo Likert, para análise de conteúdo e aparência do caso clínico quanto as possibilidades de "concordo fortemente" até "discordo fortemente" para cada um dos itens. Na etapa 2, para a validação do cenário nas fases de prebriefing, simulação e debriefing ocorreu durante uma atividade de simulação em laboratório; participaram três docentes de enfermagem e nove pós-graduandos que preencheram um checklist, avaliando se cada ação do cenário de simulação era (ou não) realizada. Resultados: Na validação semântica (etapa 1), todos os critérios atingiram 100% de concordância entre os experts. Sugestões foram emitidas pelos experts e incorporadas na versão final do cenário. Na etapa 2, validação do cenário de simulação em atividade no laboratório, todos os itens do checklist foram considerados como atividades realizadas por mais de 80% dos validadores, excetuando-se o item "avaliação das mamas" (70,2%); os validadores relataram surpresa pela presença de atores e caracterização das atrizes que deu grande realismo à cena. Considerações finais: O cenário simulado construído e validado apresenta-se adequado para ser utilizado no processo ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem e pode ser um aliado na educação permanente da equipe de saúde.
Título em inglês
Health communication in breastfeeding: scenario development and validation for clinical sooimulation in nursing
Palavras-chave em inglês
Breastfeeding
Clinical simulation
Communication
Nursing education
Resumo em inglês
Introduction: Survival rates of newborns would be increased if health professionals communicated effectively so that mother and family adopt simple, effective and cheap care, such as breastfeeding (BF). Several national and international organizations have elected breastfeeding as the main strategy for short-term health improvement; Therefore, providing spaces for students and nursing professionals to build solid and applicable knowledge in the everyday world of work about breastfeeding is urgent for critical and reflective learning, which can be applied in professional practice. In this sense, clinical simulation has been a recommended teaching strategy for health education because it has the potential to associate communication development with decision-making skills, clinical reasoning and relating theory / practice. Objectives: To validate a scenario for clinical simulation on breastfeeding, focusing on health communication, applied to the training of nurses to work in the SUS. Method: Research approved by the Research Ethics Committee, CAAE, 88588618200005393, protocol 2.972.457. Methodological study in two steps: 1) development and semantic validation of the simulation scenario and, 2) scenario validation during the simulated laboratory activity. In stage 1, the scenario was constructed according to an instructional script for the preparation of the clinical case and good practice standards for simulation. The semantic validation of the scenario had the participation of five teachers, nurses who are experts in neonatal nursing and clinical simulation in teaching, who filled out a Likert instrument, to analyze the content and appearance of the clinical case regarding the possibilities of "strongly agree" until "disagree". strongly "for each of the items. In step 2, for scenario validation in the prebriefing, simulation and debriefing phases occurred during a laboratory simulation activity; Three nursing professors and nine graduate students completed a checklist, assessing whether each action of the simulation scenario was (or not) performed. Results: In semantic validation (step 1), all criteria reached 100% agreement among the experts. Suggestions were issued by the experts and incorporated into the final version of the scenario. In step 2, validation of the simulation scenario in activity in the laboratory, all checklist items were considered as activities performed by more than 80% of the experts, except for the item "breast assessment" (70.2%); experts reported surprise by the presence of actors and characterization of actresses that gave great realism to the scene. Final considerations: The simulated scenario constructed and validated is suitable for use in the teaching-learning process of nursing students and can be an ally in the permanent education of the health team.
 
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Data de Publicação
2020-05-11
 
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