Em experimentos clínicos, muitas vezes é importante incluir o bem estar (tanto físico quanto emocional) dos pacientes na análise, além do tempo de sobrevivência. O tempo de sobrevivência ajustado pela qualidade de vida é uma medida que tem a vantagem de englobar informação a respeito da sobrevida e também da qualidade de vida dos pacientes. Este trabalho aborda a questão da estimação da esperança do tempo de sobrevivência ajustado pela qualidade de vida, baseada em modelos multi-estado para os tempos de permanência. São propostos estimadores para essa esperança em duas situações. No primeiro caso, considera-se que os tempos de permanência em cada estado são variáveis aleatórias independentes e identicamente distribuídas e, na segunda abordagem, a suposição de que os tempos de permanência são identicamente distribuídos é retirada. Em todas situações, considera-se tanto a modelagem paramétrica, baseada na distribuição exponencial, quanto a semiparamétrica. Foi feito também um estudo de simulação para avaliar o desempenho dos estimadores propostos, com a aplicação do Jackknife para estimação da variância.

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