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Tese de Doutorado
DOI
10.11606/T.5.2012.tde-14012013-115721
Documento
Autor
Nome completo
Maria das Graças Anguera
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 2012
Orientador
Banca examinadora
Gianini, Reinaldo José (Presidente)
Carvalho, Heraclito Barbosa de
Pereira Filho, Mario Leite
Bertolini, Gladson Ricardo Flor
Gouveia, Nelson da Cruz
Título em português
Exposição à radiação não-ionizante emitida por equipamentos terapêuticos de micro-ondas e morbidade referida em fisioterapeutas
Palavras-chave em português
Diatermia
Exposição ocupacional
Fisioterapeutas
Micro-ondas
Morbidade
Resumo em português
Introdução: O fisioterapeuta utiliza-se de vários equipamentos eletro-eletrônicos que emitem radiação eletromagnética para fins terapêuticos. Entre esses, o equipamento de diatermia por micro-ondas de alta frequência, sendo essa de 2,45 GHz. Nesse procedimento terapêutico, é possível ter perdas variáveis da energia irradiada por reflexão e por dispersão, desde o aplicador até a área a ser tratada. Assim, o profissional que opera o equipamento de diatermia por micro-ondas, é exposto a essa radiação diariamente durante anos. Adicionalmente a esse cenário ocupacional, observa-se que o fisioterapeuta, de modo geral, tem raras atitudes de proteção ocupacional durante essas aplicações, tornando o ambiente de trabalho, bem como a si mesmo, passivos de situações de riscos não controlados e, consequentemente, efeitos adversos podem ocorrer. Com a finalidade de contribuir na elucidação de indicadores que despertem o interesse das autoridades relacionadas com a vigilância e legislação em saúde no que se refere à segurança de profissionais envolvidos direta ou indiretamente com a terapia de diatermia por micro-ondas, realizou-se este estudo. Objetivo: Analisar a associação entre a prevalência de morbidades referidas por fisioterapeutas e a exposição destes profissionais à radiação emitida por equipamentos terapêuticos de diatermia por micro-ondas. Metodologia: Realizou-se estudo de corte transversal com 193 fisioterapeutas de quatro Municípios da Região Oeste do Estado do Paraná, Brasil. Aplicou-se, via eletrônica, questionário estruturado especialmente para a coleta de dados sobre a exposição ocupacional à radiação de diatermia por micro-ondas, potenciais fatores de confusão e morbidades, acrescido do questionário de Avaliação Multidimensional de Fadiga (MAF) e do Questionário de Avaliação da Incapacidade por Enxaqueca (MIDAS). A análise estatística incluiu regressão logística e Teste t de Student. Resultados: Observou-se associações significantes entre a exposição de fisioterapeutas à radiação de diatermia por micro-ondas e o uso de lentes de correção da visão (p = 0,02; OR: 3,56; IC 95%: 1,15 - 10,96), a fadiga (p= 0,04; OR: 4,93; IC 95%: 1,04 - 23,25) e a neoplasias (p = 0,008; OR: 32,05; IC 95%: 2,46 - 416,96). Os resultados obtidos no Teste t de Student, relacionados com exposição ocupacional à radiação de diatermia por micro-ondas e fadiga (p = 0,004), uso de lentes de correção da visão (p < 0,001) e neoplasias (p < 0,001), apresentaram-se consistentes com os resultados obtidos nas análises univariada e multivariada para esses desfechos. Conclusão: Os resultados demonstraram associação significante entre exposição ocupacional de fisioterapeutas à radiação de diatermia por micro-ondas e uso de lentes de correção da visão, fadiga e neoplasias. Portanto, são sugeridas orientações de segurança ocupacional, dirigidas a estes profissionais, como medida preventiva de possíveis efeitos adversos, e a replicação deste estudo.
Título em inglês
Exposure to non-ionizing radiation emitted by microwave therapeutic equipment and morbidity in physiotherapists
Palavras-chave em inglês
Diathermy
Microwave
Morbidity
Occupational exposure
Physiotherapists
Resumo em inglês
Introduction: Various electroelectronic equipments that emit electromagnetic radiation for therapeutic purposes are employed by physiotherapists. Among these is the equipment for diathermy with microwave high frequency (2.45 GHz). During this procedure of treatment different levels of losses by reflection and scattering of the radiated energy from the applicator to the area to be treated are possible. Thus, the equipment operator is exposed to this radiation daily for years. In addition to this occupational setting, physiotherapists seldom do maintain occupational protection attitudes for these applications, doing the work environment, as themselves, passive in risk and not controlled situations. Therefore, adverse effects may occur. In order to contribute to elucidate indicators and arouse the authorities care over surveillance and health legislation regarding professional's security, directly or indirectly involved with the therapy by microwave diathermy, this study was conducted. Objective: To analyze the association between prevalence of morbidities referred by physiotherapists and their occupational exposure to radiation emitted by therapeutic microwave diathermy equipment. Methodology: A Cross-sectional study conducted in 193 physiotherapists from four cities of the west of Paraná State, Brazil. A specified structured web questionnaire was applied for collecting data about microwave diathermy exposition, potential confounders and morbidities, plus the Multidimensional Assessment of Fatigue (MAF) and the Migraine Disability Assessment (MIDAS). Statistical analysis included logistic regression and Student's t-Test. Results: It was observed significant associations between exposure of physiotherapists to microwave and the use of visual correction lens (p = 0.02; OR: 3.56; 95% CI: 1.15 - 10.96), fatigue (p = 0.04; OR: 4.93; 95% CI: 1.04 - 23.25) and neoplasms (p = 0.008; OR: 32.05; 95% CI: 2.46 - 416.96). The results obtained in the Student's t test, related to occupational exposure to radiation of microwave diathermy and fatigue (p = 0.004), use of visual correction lens (p < 0.001) and neoplasms (p < 0.001), were consistent with the results obtained in the univariate and multivariate analyzes for these outcomes. Conclusion: The results demonstrated a significant association between occupational exposure of physiotherapists to radiation of microwave diathermy and use of visual correction lens, fatigue and cancer. Therefore, occupational safety guidelines aimed at these professionals, as a prevention of possible adverse effects, and replication of this study are suggested.
 
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Data de Publicação
2013-01-14
 
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